DEPARTMENT
高血圧DEPARTMENT
高血圧症の診断・治療を行います。生活習慣改善の指導から薬物治療まで、患者さまに合わせた治療計画を立てます。
高血圧症の診断・治療を行います。生活習慣改善の指導から薬物治療まで、患者さまに合わせた治療計画を立てます。
高血圧とは
血圧が慢性的に正常値を超えて高い状態が続く疾患です。日本高血圧学会のガイドラインでは、診察室血圧で収縮期140mmHg以上または拡張期90mmHg以上を高血圧と定義しています。
日本人の約4,300万人が高血圧と推定されており、最も患者数の多い生活習慣病です。自覚症状がほとんどないため「サイレントキラー」と呼ばれ、放置すると脳卒中・心筋梗塞・腎臓病のリスクが高まります。
主な症状
- ほとんどの場合、自覚症状はありません
- 頭痛・めまい・肩こり（血圧が非常に高い場合）
- 朝方の頭重感
- 動悸・息切れ（心臓への負担が大きい場合）
健診で高血圧を指摘された方は、自覚症状がなくても早めに受診されることをお勧めします。
高血圧の種類と原因
| 種類 | 割合 | 原因 |
|---|---|---|
| 本態性高血圧 | 約90% | 遺伝的素因＋塩分過多・肥満・運動不足・ストレス・飲酒・喫煙など |
| 二次性高血圧 | 約10% | 腎臓疾患・内分泌疾患・睡眠時無呼吸症候群など原因疾患あり |
当院での治療
- 食事指導：減塩（1日6g未満を目標）、DASH食（野菜・果物・低脂肪乳製品の積極的摂取）
- 運動指導：ウォーキング等の有酸素運動を中心に、週3～5回・1回30分以上
- 体重管理：BMI 25未満を目標に減量指導
- 薬物療法：生活習慣の改善で十分な効果が得られない場合、降圧薬（ARB・ACE阻害薬・Ca拮抗薬・利尿薬等）を処方します
- 家庭血圧の記録：朝・夜の自宅血圧測定を推奨し、診察時のデータと合わせて管理
- 定期検査：血液検査・尿検査・心電図・心エコーにより合併症の早期発見に努めます